硬膜下血肿

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血液积存在硬脑膜与蛛网膜之间，形成血肿，称之硬膜下血肿。

急性硬膜下血肿：

【诊断要点】

(一)伤后持续昏迷，昏迷程度渐加深。

(二)伤后即有一侧肢体瘫痪，并进行性加重与锥体束征阳性。

(三)头部着力点及骨折多在一侧的后枕或后顶部。

(四)对冲伤时，瞳孔散大在外力着力点对侧，肢体瘫痪在着力点同侧。

(五)颅压急性增高。

(六)脑超声波检查，脑血管造影协助诊断。

【治疗】

手术治疗。

慢性硬膜下血肿：

【诊断要点】

(一)外伤史明显或不明显。

(二)神经系病理体征缓慢性或进行性出现。

(三)逐渐出现颅内压增高症状。

(四)脑超声波检查，见中线波移位。

(五)脑血管造影：正位片示大脑前动脉向对侧移位，大脑中动脉分支在血肿处，可见脑表面与颅骨之间有一无血管区，似月牙形或梭形。

【治疗】

手术治疗，一般采用钻颅冲洗引流，或行开颅清除血肿。