硝酸异山梨酯

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【别名】：消心痛

[作用·用途] 属长效硝酸酯类。作用类似硝酸甘油，但较持久。

口服因首过效应生物利用度1%～75%，个体差异大；15min～30min起效，30min～60min血药浓度达峰值。作用持续2h～4h。舌下含生物利用度19%～93%，2min～3min起效，作用持续2h～4h。静滴数分钟起效，停药后作用很快消失。口腔喷雾给药作用迅速，30秒内即可产生作用。

[不良反应] 同硝酸甘油。

[制剂规格·用法·用量] 硝酸异山梨酯片剂：2．5mg／片；5mg／片；10mg／片。气雾剂：每瓶含硝酸异山梨酯125mg。注射液：10mg／10ml。舌下含：2．5mg／次～5mg／次，数分钟内可重复1次～2次；30分钟内不应超过10mg。口服：10mg／次～40mg／次，3次／日～4次／日；应注意个体化给药，为预防耐受性可每日给药2次。口腔喷雾：用于心绞痛发作，开始1．25mg／次，效果差可于3min～5min后再喷1次～2次，10分钟内不超过3次。静滴：滴速为1mg／h～15mg／h，从1mg／h开始，根据需要每30min～60min增量2mg／h，直至达到理想效果。

[用药时注意] 长期服用可产生耐受性，并和其他硝酸酯有交叉耐受性，酒精常可增加其副作用；与普萘洛尔合用，有协同作用并可互相弥补缺点。

[给药后观察] 参见硝酸甘油。