盐酸林可霉素

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【制剂规格】：

片剂：0．25g，0．5g；胶囊：0．25g，0．5g；注射剂：0．2g，0．3g，0．6g。

【药理作用】：

系林可胺类抗生素，抗菌谱较红霉素窄，抗菌作用与红霉素相似。对革兰阳性菌有较强作用，对耐药金黄色葡萄球菌及厌氧菌亦有一定作用。对革兰阴性菌不敏感，但脆弱类杆菌对本品敏感。对支原体作用不如红霉素。

【药动学】：

空腹或食后口服，T_max为2～4h。肌注T_max为1～2h。体内分布广，在骨髓组织中浓度与血浓度相似，也可进入胸液、痰液。脑脊液中浓度较低，但脑膜炎症时脑脊液中浓度可为血浓度的40%。主要在肝内代谢，从胆汁和粪排泄，少量从尿排泄。T_1／2为5～6h。

【适应症】：

用于敏感革兰阳性球菌和厌氧菌所致呼吸道感染、骨髓炎、关节及软组织感染、胆管感染、菌血症等。

【用法、用量】：

口服：每日30～60mg／kg，分3～4次。肌注或静滴：每日10～20mg／kg。严重感染，每日40mg／kg，分2～3次。

【不良反应】：

可有恶心、呕吐、腹泻、胃部不适等胃肠道反应。偶见中性粒细胞减少、血小板减少、血清转氨酶和胆红素升高、二重感染等。大剂量快速静注可引起面部潮红、血压下降、心电图改变、心跳与呼吸停止。可致变态反应、日光皮炎等。偶可引起假膜性肠炎，严重者可危及生命。

【药物相互作用】：

不可与青霉素、头孢菌素类、红霉素、氯霉素等合用。

【注意事项】：

严重肝、肾功能不全患者禁用。禁止直接静脉注射。餐前或餐后2h口服，服用时宜多量水送下。长期使用应监测血象和肝功能。