烯丙吗啡

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【别名】：

氢溴酸烯丙吗啡，烯丙去甲吗啡，纳洛芬

【释文】：

注射剂：0．2mg／1ml，10mg／1ml。

【药理作用】：

本品为阿片受体拮抗剂。化学结构与吗啡相似，在体内与吗啡竞争同一阿片受体，能迅速逆转吗啡的呼吸抑制、欣快、缩瞳、镇痛、镇静及平滑肌兴奋等作用。除拮抗阿片μ和δ受体外，还激动κ和σ受体。虽有镇痛作用，但因不良反应重，因而不用作镇痛，仅用于吗啡类中毒的解救。本品作用迅速，注射后1～3分钟即见效，作用维持1～4小时。药物主要在肝内代谢，代谢物及少量原形物主要经肾排泄，部分由胆汁排出。

【主要用途和用法】：

治疗吗啡类及其他合成麻醉性镇痛药急性中毒。成人每次5～10mg，皮下注射、肌注或静注。必要时10～15分钟后重复给药，总量不超过40mg。新生儿每次0．2mg，儿童每次0．1～0．2mg／kg，皮下注射、肌注或静注。诊断吗啡类毒品是否成瘾：成人皮下注射3mg或静注0．4mg，阳性时缩小的瞳孔散大，戒断症状提早出现，尿液中可检测到相应的毒品。

【不良反应及注意事项】：

不良反应可有眩晕、无力、嗜睡、出汗、感觉异常等，过量时可加强吗啡类所致的呼吸抑制。本品对喷他佐辛中毒所致的呼吸抑制无效。