海金沙

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【药物出处】：《嘉祐本草》

【概述】本品又名左转藤灰。为海金沙科植物海金沙Lygodium japonicum(Thunb)Sw.的成熟孢子。主产于广东、浙江，江苏、江西、湖北、广西、四川、福建、陕西亦产。秋季孢子未脱落时割取藤叶，晒干，搓揉或打下孢子，筛去藤叶。

【药性】味甘、淡，性寒。归膀胱、小肠经。

【功效】清热利湿，通淋止痛。

【应用】

1．用于淋证，尤宜于湿热下注所致的热淋，小便淋沥涩痛，常配石韦、萹蓄、滑石、木通、黄柏、栀子等；如治血淋，常配生地、小蓟、生蒲黄等；治沙、石淋，配金钱草、石韦、琥珀等；治膏淋、白浊，配萆薢、土茯苓、滑石等。

2．用于湿热泻痢，带下，水肿。治湿热泄泻，痢疾，可配黄连、马齿苋等同用；治湿热带下，多配苍术、黄柏、知母等同用；治水湿肿满，可配牵牛子、甘遂等同用，方如海金沙散。

此外，可用于血热吐血，衄血，尿血及外伤出血，多配其他清热凉血止血药同用；如配地肤子、白鲜皮、土茯苓，可治皮肤湿疹瘙痒。

【用法用量】内服：煎汤，6～15g，布包；或研末服。外用：适量，煎水洗。

【使用注意】肾阴亏虚者慎用。

【现代研究】

1．化学成分 孢子含脂肪油，还含赤霉素A73的甲酯。

2．临床报道 ① 泌尿系结石：用海金沙50g，金钱草10g，鸡内金10g，水煎服。共治疗542例，383例先后排石，总有效率72% 。［湖南中医杂志，1986，2(6)：22］② 带状疱疹：将海金沙用麻油调成糊状，敷于患处约0．3cm 厚并包扎，每日1次，同时口服病毒灵片0．4g，每次3次。共治疗5例，均在5天内痛止，其中4例7天内结痂、脱痂、症状消失；1例10天内结痂、脱痂、症状消失。［浙江临床医学，2002，4(4)：265］