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字词 流感嗜血杆菌肺炎
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

流感嗜血杆菌肺炎


【释义】:

过去认为流感嗜血杆菌(hemophilus influenzae,流感杆菌)为儿童易感细菌。近年来发现成人发生流感嗜血杆菌肺炎也逐趋增多,成为社区获得性肺炎主要病原菌,可能与介入性诊断及细菌学检测技术提高有关。

【诊断】:

1.临床表现

(1)症状 起病前有上呼吸道感染史。表现为发热、咳嗽、咳脓性痰、呼吸急促、发绀。

(2)体征 可闻及湿啰音,少数并发脓胸,有胸腔积液体征。

2.辅助检查

(1)实验室检查 痰培养可分离出嗜血流感杆菌(需特殊培养基),以有荚膜的b型多见,胸水或血培养也可获阳性结果。

(2)影像学检查 X线表现为3/4患者呈支气管肺炎,很少成肺脓肿,约20%发生脓胸。

【治疗】:

20世纪80年代末发现流感嗜血杆菌部分菌株产生β-内酰胺酶,有文献报道产酶率已达50%,因此对氨苄西林耐药现象日趋普遍,现已不主张作为首选用药。而用第二代、第三代头孢菌素较为适当。

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