泻下药

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凡能引起腹泻，或润滑肠道、促进排便的药物称泻下药。主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。泻下药的主要药理作用有泻下、利尿、抗菌、抗病毒、抗炎等作用，其中大黄还有利胆、止血、改善肾功能、清除自由基等作用。应注意：①里实兼表邪者，应先解表后攻里，必要时，表里双解，以免表邪内陷；②里实而正虚者，应与补益药同用，攻补兼施，使攻邪而不伤正；③峻下逐水药、攻下药，作用峻猛，或具有毒性，易伤正气与脾胃，对体虚、脾胃虚弱者慎用。本类药一般分为以下三类：

(一)寒下药(攻下药) 药性寒凉，有较强的泻下通便作用，能攻下胃肠积热，并能清热泻火。适用于热积便秘。若治冷积便秘者，需配用温里药。小儿尤其是婴幼儿用此类药，不可太过，以免损伤元气。

(三)峻下逐水药 药性多苦寒，且多具有毒性，能峻下逐水，使水液从二便排出。多用于体质较好重症水肿，胸、腹水等症，应“中病即止”，不可久服。虚证及婴幼儿禁用或慎用。