替卡西林钠—克拉维酸钾

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【制剂规格】 粉针剂：含替卡西林钠1g、3g，克拉维酸钾0.1g、0.2g。

【药理作用】 替卡西林抗菌谱与羧苄西林相似，对一些革兰阴性需氧病原体有抗菌作用，但不耐酶。克拉维酸钾是β-内酰胺酶抑制剂，对多数细菌的β-内酰胺酶有抑制作用，扩大和加强了青霉素类的抗菌范围和活性。肌内注射1g，0.5～1h血药峰浓度为31μg/ml。体内分布广，脑膜炎患者脑脊液中浓度为血药浓度的30%～50%，胆汁中药物浓度较血药浓度高。主要由尿以原形排出。半衰期约为70min。

【适应证】 用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰阴性菌所致的菌血症、呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆管感染等。

【用法、用量】 敏感细菌感染，肌内注射或静脉滴注：成人3～4g/d，每天3～4次；儿童0.2～0.3g/(kg·d)，每天2～4次。严重全身性感染，静脉注射或滴注：成人12～24g/d，每天4～8次。

【药物相互作用】 ①与氨基糖苷类抗生素等合用，对铜绿假单胞菌有协同作用，不宜同瓶滴注。②克拉维酸钾可增强本品的作用。③其余同“羧苄西林钠”。

【不良反应】 偶见变态反应、血清转氨酶升高、肝炎症状、恶心、呕吐、神经系统反应、电解质代谢紊乱、紫癜、出血等反应。

【注意事项】 ①妊娠B类、过敏者禁用。②不宜与血液、血浆等配伍。③肾功能减退患者宜减量。