普鲁卡因胺

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【别名】：普鲁卡因酰胺

【作用用途】：

属ⅠA类药，类似奎尼丁，但对房室结作用不显着，临床用于室颤、室性心动过速、频发室性早搏、房颤、房扑。治疗房性异位搏动或心动过速不如奎尼丁。

【剂型用法】：

①片剂：0．125g／片、0．25g／片。口服：每日15～50mg／kg，分4次。快速性心律失常12～14mg／kg，每2小时1次，用5次，见效后改每6小时1次；幽门痉挛15mg／次，哺乳前15min服用。成人首剂0．5～0．75g，以后0．25～0．5g／次，3～4次／d，快速性心律失常可每2小时1次，用5次，见效后改每6小时1次，极量1g／次，3g／d。②注射剂：0．1g／1mL、0．2g／2mL、0．5g／5mL、1．0g／10mL。肌内注射：每次5～6mg／kg，每6小时1次直至心律失常消失或毒性出现。最大量：婴幼儿＜0．2g／d，年长儿＜0．5g／d；成人0．25～0．5g／次，每4～6小时1次。静脉注射：每次1．4mg／kg，每5min重复1次，直至有效或出现毒性，总量＜15mg／kg。极量：婴儿0．2g，年长儿0．5g；成人0．1g／次，每5～10min重复1次，总量＜15mg／kg。静脉滴注：0．05～0．1g稀释为1mg／mL静脉滴注，有效后每分钟20～100μg／kg维持，总量＜1g，成人0．5～1g／次加5%葡萄糖注射液100～200mL1～2h滴完，如无效可重复1次。极量：1g／次，2g／d。

【不良反应】：

口服可有厌食、恶心、腹泻，少数有发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、红斑狼疮样症状，个别有粒细胞减少。静脉注射过快可致低血压、休克和P-R间期、Q-T间期、QRS波时限延长。口服72h心动过速不停止或出现QRS增宽25%以上应停药，用药后出现血压明显下降可静脉注射甲氧明5～10mg，如血压无回升应停药。

【注意事项】：

严重心力衰竭、窦房结功能衰竭或二度以上房室传导阻滞、洋地黄中毒、重度低血钾、红斑狼疮忌用，低血压和肝、肾功能不全忌用。