抗结核药

---

结核分枝杆菌生长速度缓慢，可长时间处于相对静止状态，病程往往较长，需长期用药。目前常用的抗结核药可分为两类：

(1)杀菌药物：①全效杀菌药有异烟肼及利福平，有较强的渗透力，在细胞内外均可达到杀菌效果，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用。②半效杀菌药有链霉素及吡嗪酰胺。链霉素能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的结核菌；吡嗪酰胺能杀灭在酸性环境中细胞内的结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。

(2)抑菌药物：常用者为乙胺丁醇、氨硫脲及乙硫异烟胺。

应用抗结核药过程中，应遵循早期、联合、适量、规律、全程等化疗原则。可采用标准疗法、两阶段疗法、短程疗法方案。尽量避免过早停药、不规则服药、药量不足、药物毒性反应出现等因素导致的化疗失败。但长期应用抗结核病药物应注意药物的毒性和细菌的耐药性。