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字词 房室折返性心动过速
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

房室折返性心动过速


房室折返性心动过速(atrioventricular reciprocating tachycardia)临床常分以下几种类型:

【诊 断】

(一) 旁道逆传型室上速

1.心电图特点 QRS波为室上性,伴束支传导阻滞者可增宽,部分患者QRS波可呈电交替现象,逆行P波在RR间期的前半部分,约位于QRS波后70~100ms处,大多位于T波升支,约5%患者P波在RR间期后半部分。

2.电生理特点 电生理程序刺激可诱发室上速,前向传导如同窦性激动;心室起搏时,逆传呈偏心性传导,期前刺激达希氏束不应期后有室房传导。

(二) 旁道顺传型室上速

1.心电图特点 逆行P在RR间期前半部分,鉴于QRS宽大及复极异常,故很少见到P波。若能检获P波,则每有助于和室性心动过速鉴别。

2.电生理特点 同上。

【治 疗】

压迫眼球、颈动脉窦按摩等兴奋迷走神经方法,部分室上速患者可获效;无效者可选用普罗帕酮、莫雷西嗪、胺碘酮等药物静脉注射。也可选用电复律,条件许可者,可行射频消融根治术。

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