字词 | 慢性胆囊炎 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 慢性胆囊炎 【释义】: 慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)可由急性胆囊炎未愈而来,也可无急性胆囊炎的病史发现时即为慢性。根据有无结石分为慢性结石性胆囊炎和慢性非结石性胆囊炎。临床上以前者多见。 【诊断】: 1.临床表现 许多患者可持续多年而无症状,有些则表现为反复发作性右上腹部隐痛。其中结石性者是因胆囊结石堵塞胆囊颈、胆囊管,致胆汁引流不畅,或因结石引起炎症改变;而非结石性患者病因为多方面,如胆囊管部分梗阻,胆汁长期刺激,细菌或病毒感染,胰液反流或过敏等。 (1)症状 可轻可重,有的在健康检查时发现。可有腹胀、右上腹不适、钝痛、食欲不振、厌油腻食物,病程较长。部分患者多有胆绞痛史及急性胆囊炎发作史。 (2)体征 可无异常发现,或仅有右上腹部压痛。 2.实验室检查 (1)B超 表现为胆囊壁增厚,内壁粗糙,回声增强,胆囊偏小,常有结石声影。 (2)胆囊造影 可发现胆囊结石,胆囊收缩功能减退或无功能。 (3)CT检查 可发现胆囊壁厚,结石及胆囊形状改变,但一般不需作此项检查。 3.鉴别诊断 本病应与胆囊癌、慢性胃炎、慢性胰腺炎、消化性溃疡、慢性肝炎等鉴别。 【治疗】: 1.内科治疗 若无梗阻因素存在且胆囊功能良好,则主要采用内科治疗。可试用于改善症状的药物有:熊去氧胆酸150mg,每日3次,口服;胆宁片6~8片,每日3次,口服;消炎利胆片4~6片,每日3次,口服;胆维他2片,每日3次,口服等。 2.外科治疗 胆绞痛反复发作,胆囊无功能时,有急性发作,尤其是伴有结石者,有手术治疗指征。 |
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