意识障碍的判断

---

(一)昏迷：无被动接触，刺激反应消失(刺痛、压眶上神经等)，瞳孔扩大或缩小，光反应消失，角膜反射消失，大、小便失禁，肢体软瘫或硬瘫。

(二)浅昏迷：又称半昏迷，无被动接触，刺激性反应迟钝，瞳孔光反射存在或迟缓，角膜反射存在，肢体瘫痪不明显，偶有小便失禁。

(三)朦胧状态：被动接触存在，呼之可应，反应迟钝，问答切题，但时好时坏，瞳孔、角膜反射正常。

(四)精神状态：抑制、兴奋、烦躁、淡漠，以及注意力、记忆力、判断力、定向力、计算力等项观察与检查。

言语是否清楚，有无构音困难、字音模糊、口吃、失语症等。