字词 | 急诊检查与诊断 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 急诊检查与诊断 多发性损伤的特点是损伤部位多,开放伤和闭合伤并存,临床表现复杂,易漏诊较隐蔽的闭合伤。急诊检查应简单扼要,重点突出。以物理检查为主,辅以必要影像学及实验室检查。查体时应充分暴露,以免致命伤漏诊。 在急救已开始,患者已得到初步处理后,应进一步了解病史,并以轻柔的手法,迅速进行一次又重点的系统检查。为记忆,避免漏诊,可按“ABCDEF”或“Crash plan”的字母顺序进行检查。 1.按ABCDEF字母顺序检查 A=airway呼吸道 B=breathing呼吸 C=cardiac心脏 D=digestion消化系统 E=excretion排泄(泌尿)系统 F=fracture骨折 2.按“Crash plan”字母顺序进行检查 C=cardiac心脏 R=respiration呼吸 A=abdomen腹部 S=spine脊柱 H=head头部 P=pelvis骨盆 L=limbs肢体 A=artries周围血管 N=nerve周围神经 怀疑胸腹腔损伤,应行诊断胸腔穿刺或腹腔穿刺或B超检查,疑有骨盆脊柱四肢骨折,可行X线片检查。有颅脑损伤者,必要时行CT检查。但必须强调,只有病情许可时才能进行上述检查。以免搬动病人和检查查时耽搁时间引起病情恶化。如有便携式B超机和移动式X线,可床边检查以减少搬运。 在多发伤的诊断中,应注意诊断与病情程度相符原则。如已诊断的伤情和全身病情的严重程度不相符合,应考虑另有其他部位的损伤,尤其要注意有无骨盆骨折或闭合性脏器损伤。 |
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