急性幽门梗阻

---

[简述]凡因胃、十二指肠溃疡或手术后变形导致幽门狭窄或肿瘤压迫引起幽门通过困难。并在上述病变基础上，由于炎症或刺激性食物引起幽门痉挛，即引起本症。

对于有溃疡病史，或刺激性食物摄入史及胃、十二指肠部手术史，中年以上进行性消瘦，伴饭后半小时左右即有腹胀、反胃、吐食、嗳气、吞酸等应考虑本病。临床表现多为上腹胀痛、呕吐，呕吐物为胃酸及食物残渣。呕吐若发生于暴食以后，则可出现继发性急性胃扩张之表现(见前)。查体除上腹部膨隆、压痛外，无其他异常。

[治法]通经止痛。

[处方]1．毫针法：①中脘、内关^┻、足三里^┻；②上脘、间使^┻、梁丘^┻；③梁门、巨阙、曲池^┻；④建里、气海、三阴交^┻、公孙^┻；⑤至阳、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、太白^┻。

方法：选1组或2组处方，留针40分钟，每10分钟行针1次，每日1～2次，10次为1疗程。

2．穴位注射法：①中脘、足三里；②上脘、梁丘；③梁门、公孙；④巨阙、曲池。

方法：选2组处方交替应用，每日1次，用维生素B12注射液，每穴注入0．5毫升药液，10次为1疗程。

[附注]针灸对本病急性发作期，可迅速缓解幽门括约肌之痉挛，改善胃蠕动，从而加速胃的排空。