Bouveret综合征
是一种以突然发作，突然中止为特征的快速而规则的一种阵发性室上性心动过速，心率多为160～200次/min。 心电图表现为PQRS波群或QRS波与窦性者一致。发病原因不明。可能与异位起搏点自律性增高或折返机理有关。临床上常因劳累、情绪激动等而诱发。 发作时可有心悸、胸闷、乏力、头昏、恶心、血压下降等，也可出现心绞痛、心力衰竭及昏厥。发作可一日发作数次，亦可数年发作1次。发作时治疗方法：
❶ 用屏气、压迫眼球、刺激咽后壁、按摩颈总动脉窦，或新斯的明0．5～1mg皮下注射、或用升压药物，如新福林10mg肌肉注射等兴奋迷走神经以中止室上性心动过速发作；
❷ 可适当选用西地兰、普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮等治疗；
❸ 必要时用食管调搏或用直流电同步电击方法来中止室上性心动过速发作。近来有用心内直流电击或消融根治者。 本征预后与有无器质性心脏病有关，若不合并器质性者预后较好，反之较差。 |