异烟肼

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【别名】：雷米封

【作用用途】：

为合成抗结核药，对结核分枝杆菌有很强的抗菌作用，并能渗入细菌起杀菌作用，主要杀灭繁殖期结核分枝杆菌，对静止期结核分枝杆菌无作用。单独使用易产生耐药性，与其他抗结核药联合应用，可减少耐药、提高疗效。血清蛋白结合率＜10%，血清半衰期2h。口服吸收迅速完全，1h达血药高峰浓度，易渗入各种组织及体液，并可进入干酪样组织内，可透过血－脑屏障，在脑脊液中达到较高浓度。主要经肾排泄，24h内可排出体内药物的90%左右。适应各种类型的结核病，作为结核病治疗的首选药。

【剂型用法】：

①片剂：0．05g／片、0．1g／片、0．5g／片。小儿治疗量每日10～20mg／kg，预防量每日10mg／kg，顿服；成人300mg／d，顿服。②注射剂：0．1g／支(2mL)。静脉注射或静脉滴注：儿童可将口服量一半给予静脉注射或静脉滴注，余量口服。成人0．1～0．2g／次，用25%或50%葡萄糖注射液或生理盐水20～40mL稀释后缓慢静脉注射或0．3～0．4g／次加入5%葡萄糖注射液250～500mL中静脉滴注。1～2次／d。鞘内注射：结核性脑膜炎：小儿10～20mg／次，成人25～50mg／次。

【不良反应】：

可见过敏反应如药物热、皮疹、白细胞减少、血小板减少、贫血。偶见心动过速、排尿困难、性欲减退、男子女性化乳房、痛经等。大剂量治疗时可引起周围神经炎、中枢神经中毒症状如眩晕、失眠、兴奋或抑郁、记忆力减退甚至精神混乱，可引起肝损害。

【注意事项】：

长期服用可致肝损害，应检查肝功能。肝功能不良、精神病、癫癎病患者慎用。抗酸剂可抑制本品的吸收。