17-酮类固醇(17-KS)主要是肾上腺和睾丸的雄激素的代谢产物,男性2/3来自肾上腺,1/3由睾丸产生;女性主要来自肾上腺。测定17-KS可反映肾上腺皮质性激素、糖皮质激素及性腺分泌的总情况,但不包括睾丸素。
17-KS正常参考范围,参见表14-9。
【临床意义】
1.17-KS升高
(1)皮质醇增多症;
(2)伴有男性化的先天性肾上腺皮质增生症;
(3)一部分女性化肾上腺皮质肿瘤;
(4)睾丸间质细胞瘤;
(5)性早熟;
(6)多囊卵巢综合征;
(7)应用某些药物 如皮质激素,雄性激素,ACTH,HCG等。
2.17-KS减低
(1)肾上腺皮质功能减退症;
(2)垂体前叶功能减退症;
(3)睾丸功能减退症;
(4)全身性消耗性疾病 如结核、重度营养不良、肝硬化等。
3.药物所致 氯氮䓬如(利眠宁)、孕激素、利舍平(利血平)、丙氧酚等。