宫颈组织检查

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【适应证】

(1)宫颈刮片细胞学检查显示巴氏Ⅲ级及以上者。

(2)临床可疑子宫颈癌。

(3)久治不愈的严重宫颈糜烂等。

【方法】

(1)取膀胱截石位，消毒外阴、阴道，清楚暴露宫颈，拭净黏液及分泌物并消毒。

(2)以宫颈活组织钳抵住拟取材部位，一次咬取小块组织放入10%甲醛(福尔马林)液中固定。

(3)用纱条压迫局部出血点，纱条末端置于阴道口，24h后取出。

【注意事项】

(1)术前常规白带检查，排除各类阴道炎症。

(2)手术宜在月经前半期进行，以避免与伤口出血混淆。

(3)取材部位

1)病变明显者，可在正常与非正常组织交界处单点活检。

2)病变不典型或可疑宫颈癌者应多点取材，一般为3、6、9、12点处。

3)宫颈糜烂者应取鳞柱上皮交界处或先在宫颈上涂以复方碘溶液，选择不着色区取材，也可在阴道镜配合下取材。

4)怀疑颈管受累，应同时先行宫颈管搔刮，将组织分别送病检。

【术后处理】

(1)1月内禁止性生活。

(2)术后如阴道出血增多及时就诊。