头孢甲肟

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【别名】：倍司特克

[作用·用途] 为第三代头孢菌素，抗菌谱与头孢噻肟相似。对大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性杆菌敏感。对肠杆菌属、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒及其他沙门杆菌、痢疾杆菌、淋球菌、化脓性链球菌、消化球菌、消化链球菌等也有较好的抗菌作用。肌注0．5g，血药浓度约于30分钟达峰值，为10mg／L。静滴1g(时间1小时)，滴注结束时，血药浓度为50mg／L。t为1小时。在组织和体液中分布良好，药物浓度高。各种给药途径的24小时尿排泄量皆为给药量的80%。尿中无代谢产物检出，反复给药无积蓄现象。临床用于治疗各种敏感菌所致的呼吸道、肝、胆系、泌尿生殖系、腹腔内、皮肤软组织及耳鼻喉感染，并可用于败血症及手术后感染等。

[不良反应] ①不良反应发生率低，常见轻度变态反应，如皮疹等；②胃肠道反应表现为恶心、腹泻等；③其他不良反应有肾脏损害，血象改变，肝功能受损等。

[制剂规格·用法·用量] 注射用半盐酸头孢甲肟0．5g／瓶。成人：1g／日～4g／日，分二次肌注或静注。严重感染时可增至6g／日。分三次给药。儿童：每日50mg／kg～150mg／kg，分次静脉给药。

[用药时注意]

1．偶有过敏性休克及其他过敏症状，过敏体质慎用；

2．肌肉注射可引起局部刺激症状，可用0．5%利多卡因注射液为溶媒来减轻疼痛；

3．尚有胃肠道反应，白细胞减少，血清转氨酶升高等；

4．少数患者可引起维生素K缺乏症及肾功能损害，菌群失调。

5．极度衰弱及老年患者慎用本品。

[给药后观察]

1．注意有无因维生素K缺乏而引起的出血；

2．注意肝肾功能的改变。