喜树碱

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【别名】：喜树素

[作用·用途] 本品为DNA合成抑制剂，它主要作用于DNA合成期，对G₀期细胞没有作用，对G₁、G₂与M期有轻微杀伤力。对多种肿瘤有抑制作用，与常用抗肿瘤药物无交叉耐药性。临床适用于消化道癌、急性白血病、慢性粒细胞白血病、绒毛膜上皮癌、肺癌等有一定疗效。

本品静注后大部分与血浆蛋白结合，由尿以原形排出体外。

[不良反应] ①泌尿系统反应：血尿、尿频等；②骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等。

[制剂规格·用法·用量] 喜树碱片：5mg／片。喜树碱注射液：5mg／2ml。

静注：成人每日一次10mg。或每日20mg隔日一次，总量140mg～200mg为一疗程。

肌注：每日或隔日10mg。

胸腹腔内注射、膀胱内灌注：每次30mg～40mg，每周一次。

口服：一次5mg，每日2次。

[用药时注意]

1．本药注射剂型应用0．9%氯化钠注射液稀释，稀释后立即注射。禁用葡萄糖液及酸性药物溶液稀释；

2．做胸腹腔注射时，应于抽出积液后注入；

3．有肾疾患或泌尿道炎症时应慎用。

[给药后观察]

1．观察有无泌尿系统副反应出现，如血尿、尿频、尿急等症状。多在用药到100mg～140mg时出现，一般可持续数周。如有上述症状出现应及时停药；

2．用药量在100mg～140mg时，观察末梢血象的变化。其主要表现为白细胞下降，少数有血小板下降，应预防感染和出血；

3．观察消化道反应，如有无恶心、食欲不振。腹泻有时十分严重，对腹泻者应注意电解质紊乱。此外应观察有无肠麻痹发生。