依他尼酸

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【制剂规格】：

片剂：25mg；注射剂：25mg。

【药理作用】：

系一强效利尿药。作用同呋塞米。

【药动学】：

口服吸收迅速，30min后起效，2h达高峰，维持6～8h。静注5min即可生效，30min达高峰，持续约2h。T_1／2为30～60min。

【适应症】：

用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病，与其他药物合用于急性肺水肿和急性脑水肿等。尚可用于高血压(尤其是出现高血压危象或伴有肾功能不全时)、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、血管升压素分泌过多症(SIADH)、急性药物中毒及预防急性肾功能衰竭。

【用法、用量】：

口服：＞5岁，每次2～3mg／kg，每日1次。静注：＞5岁，每次0．5～1mg／kg，以5%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。

【不良反应】：

同呋塞米。消化道反应更大，可致永久性耳聋。

【药物相互作用】：

肌注时不宜和普鲁卡因青霉素、氯霉素等配伍，以免本品失效。

【注意事项】：

低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用，有氮质血症时应停用。晚期肝硬化患者及有痛风病史者、胰腺炎或有此病史者、红斑狼疮患者慎用。宜静脉给药，不主张肌内注射。常规剂量静脉注射应超过1～2min，大剂量静脉注射时不超过4mg／min，且不宜用葡萄糖溶液稀释。＜5岁儿童不宜应用。注射剂每支中含依他尼酸25mg，甘露醇31．25mg。其余参阅呋塞米。