二巯丁二钠

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【别名】：二巯基丁二酸钠、二巯琥钠、二巯琥珀酸钠

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g，1g。

【药理作用】：

与二巯丙醇相似，在碳链上带有两个巯基，能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子，并能夺取已与酶结合的金属离子，从而保护和恢复酶的活性。对酒石酸锑钾的解毒作用较二巯丙醇强。与金属离子结合形成的螯合物主要经肾脏由尿排出。动物实验表明，本品分布以肾为最高，依次为肺、肝、心、肠、脾等。

【适应症】：

锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性。

【用法、用量】：

成人：1g临用时用0．9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液，立即缓慢静脉注射，10～15min注射完毕。小儿：常用量20mg／kg。急性锑剂中毒引起的心律失常：本品首剂为2g，用5%葡萄糖注射液20ml溶解后，静脉缓缓注射，以后每小时1g，共4～5次。亚急性金属中毒：每次1g，每日2～3次，共3～5d。慢性金属中毒：1g／d，共5～7d，停药5～7d；或1g／d，连续3d，停药4d为1个疗程，按病情可用2～4个疗程。

【不良反应】：

口内可有大蒜臭味，轻度头昏、头痛、心悸、四肢无力、口臭、恶心、腹痛，少数患者有瘙痒、皮疹，皮疹以面、颈、胸前处为多见。其他有咽喉干燥、胸闷、纳差等。个别患者有谷丙转氨酶、谷草转氨酶暂时增高。

【药物相互作用】：

参阅二巯丁二酸。

【注意事项】：

有肝脏疾病者应慎用，严重肝功能损害者禁用。用药过程中，每1～2周检查肝功能。本品为无色或略带微红色粉末状结晶，变色不能应用。本品水溶液极不稳定，应新鲜配制。