乙酰麦迪霉素

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【制剂规格】 片剂：100mg。

【药理作用】 本品为一多组分的大环内酯类抗生素，其抗菌谱与抗菌作用特点与红霉素相似，但抗菌强度较红霉素差，耐药菌较多。金黄色葡萄球菌(非产酶株)、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、支原体等对本品有敏感性。本品生物利用度不高，口服血药浓度较低。口服1g，1h的血药峰浓度为1.13mg/L，半衰期为2.4h。药物在体内有较好的分布，脾、肾、皮下、肝等组织的浓度明显高于血清药物浓度。药物难以进入脑脊液中，24h自尿中排出的原形药物不足用药量的3%，大部分经胆汁随粪便排出体外。

【适应证】 主要用于较轻的呼吸系统急性感染、皮肤软组织感染以及耳鼻喉科的敏感菌引起的感染的治疗。

【用法、用量】 口服。每天1～2g，分3～4次服用。小儿30mg/(kg·d)，分3～4次用药。

【药物相互作用】 ①麦迪霉素与氨基糖苷类抗生素合用时，对链球菌感染可能有协同抗菌作用。②麦迪霉素与青霉素 类抗生素合用时，可降低青霉素类药的抗菌效应。③麦迪霉素与林可霉素类抗生素合用时，一般认为有拮抗作用，且合用时，伪膜性结肠炎的发生可能性增大。④麦迪霉素与氯霉素合用时，一般认为有拮抗作用。

【不良反应】 主要为胃肠道不适、恶心、呕吐，但比红霉素轻微。个别人可能有一过性转氨酶升高。

【注意事项】 ①肝、肾功能严重损害者慎用。②孕妇、哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。