乌药

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【药物出处】：《本草拾遗》

本品为樟科植物乌药的根，又名天台乌药、乌药片。主要含有生物碱及挥发油，油中为乌药烷、乌药烃、乌药醇、乌药酸、乌药醇酯、乌药薁、乌脑、乌药内酯等。辛、温、入肺脾、肾、膀胱经。

〔功效主治〕 温肾散寒，行气止痛，适用于寒郁气逆，胸腹胀痛，疝气，痛经，尿频遗尿。

〔本草撷英〕 本草拾遗：主中恶心腹痛……膀胱肾间冷气攻冲背膂，妇人血气。

时珍：治中气、脚气、疝气、气厥头痛，肿胀喘息，止小便频数以白浊。

日华子本草，治一切气，除一切冷，霍乱及反胃吐食……并解冷热。

本草衍义：乌药、和来气少，走泄多，但不甚刚猛，与沉香同磨作汤，治胸腹冷痛甚稳当。

〔名医心得〕 焦树德：善长治下焦寒性气痛，为温肾治疝要药，宜于肾间冷气波及肝经而致的少腹致痛、疝气疼痛、睾丸冷痛坠胀诸症。^[1]

王药雨：善用治一切因忧郁所致之神经官能症性疝痛及冲气症，妇女因忧郁继发月经不调及痛经。^[2]

萧森茂：胃脘痛 善治日久不愈之胃脘痛，不论寒热虚实均宜随证配伍乌药与百合，可增疗效。^[3]

张树生：治惊风，血泻血痢。小儿慢惊风多为脾虚肝乘所致，乌药宽中顺气，入脾爽滞、开郁疏经，寓泻于补，故能用之。据《素问·至真要大论》“厥阴之胜……少腹痛，注下赤白”及《灵枢·邪气脏腑病形篇》“脾脉……涩甚为肠溃、微涩为内、多下脓血”认为血泻、血痢有肝盛乘脾者，有脾虚肝乘者，治重在调和肝脾，乌药用之。^[4]

〔药理与应用〕 1．对消化系统的影响：实验表明，乌药对胃肠平滑肌有兴奋与抑制双向调节功能。利于消化道功能的恢复，并可促消化液分泌，助消化作用。

2．抗菌作用；鲜乌药叶煎剂体外试验结果表明，对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌，甲、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有抑制作用。

3．其他作用：尚有止血作用，兴奋心肌，升高血压作用。

临床用于慢性胃炎、胃溃疡、疝气、小儿遗尿、痛经，外伤出血等。

〔剂量用法〕 3～10克，煎服。

〔按语〕 本品辛温香窜，上走脾肺，理胸腹气滞，治寒郁气逆，胸腹胀痛；下行肾与膀胱，善除膀胱之冷气，温肾固小便，用治少腹冷痛，寒病尿频。本品虽作用和缓，药力不甚刚猛，然亦为辛温走窜之品，有耗血散气之虑，气血虚而有内热者非宜。王药雨善用本品治情志忧郁所致之病症，颇有心得。

【参考文献】：

[1]焦树德．用药心得十讲．人民卫生出版社，1980；1：146

[2]王药雨．实用中药学．青海人民出版社，1984；2：241

[3]萧森茂，等．百家配伍用药经验采菁．中国中医药出版社，1992；9：157

[4]张树生．百药效用奇观．中医古籍出版社，1981；8：172