不良反应与注意事项

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(一)不良反应

1．糖皮质激素长期使用后突然停药可引起急性肾上腺功能不全。

2．糖皮质激素过量使用可引起多尿和饮欲亢进。

3．糖皮质激素的保钠排钾作用，常致动物出现水肿和低血钾症。加速蛋白质异化和钙、磷排泄的作用，则致动物出现肌肉萎缩无力、骨质疏松等，幼年动物出现生长抑制。

4．糖皮质激素能使血中三碘甲腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)和促甲状腺激素浓度降低。糖皮质激素还引发应激性白细胞血象，增加血中碱性磷酸酶的活性以及一些矿物元素、尿素氮和胆固醇的浓度。

5．糖皮质激素长期使用易致细菌入侵或原有局部感染扩散，有时还引起二重感染。

(二)注意事项

1．糖皮质激素禁用于病毒性感染和缺乏有效抗菌药物治疗的细菌感染。

2．对于非感染性疾病，应严格掌握适应症。特别对于重症病例，应采用高剂量静注或肌注方法给药。一旦症状改善并基本控制，应立即开始逐渐减量、停药。

3．糖皮质激素禁用于原因不明的传染病、糖尿病、角膜溃疡、骨软化及骨质疏松症，不得用于骨折治疗期、妊娠期、疫苗接种期、结核菌素或鼻疽菌素诊断期，对肾功能衰竭、胰腺炎、胃肠道溃疡和癫痫等应慎用。