麻黄人参芍药汤

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【方源】：

《脾胃论》卷下。

【异名】：

麻黄桂枝汤(《兰室秘藏》卷中)。

【组成】：

人参 麦门冬各三分 桂枝 当归身各五分 麻黄 炙甘草 白芍药 黄耆各一钱 五味子二个

【用法】：

上咀，都作一服。以水三盏，煮麻黄一味，令沸，去沫，至二盏，入余药同煎至一盏，去滓，临卧热服。

【主治】：

久患吐血，愈后复发；吐血外感寒邪，内虚蕴热。

【方论选录】：

《医方集解》：此足太阳手太阴药也。桂枝补表虚，麻黄去外寒，黄耆实表益卫，甘草补脾，白芍安太阴，人参益元气而实表，麦冬保肺气，五味子安肺气，当归和血养血。盖取仲景麻黄汤与补剂各半服之。但凡虚人当服仲景方者，当以此为剂也。

【临证举例】：

吐血 一贫士，病脾胃虚，与补药，愈后继居旷室，卧热坑而吐血数次。予谓此人久虚弱，脐附有形，而有大热在内，上气不足，阳气外虚，当补表之阳气，泻里之虚热。冬居旷室，衣服复单薄，是重虚其阳，表有大寒壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于口。因思仲景太阳伤寒，当以麻黄汤发汗，而不与之，遂成衄血，却与之立愈，与此甚同，因与麻黄人参芍药汤。