骨盆狭窄
骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄，骨盆可有一个平面或多个平面同时狭窄。 骨盆狭窄一般分为三级：Ⅰ级，临界性狭窄，即径线为正常与异常值之交界，此类产妇绝大多数可自然分娩；Ⅱ级，相对性狭窄，此类产妇需经一定时间的试产后才能决定是否可能由阴道分娩；Ⅲ级，绝对性狭窄，无阴道分娩可能，必须以剖宫产结束分娩。骨盆狭窄的类型为均小骨盆、扁平骨盆、漏斗骨盆、横径狭窄骨盆和畸形骨盆。 在临床上绝对性骨盆狭窄较少见，而较多见于临界性狭窄和相对性狭窄。一般来讲通过骨盆外测量和内测量不难做出骨盆狭窄的诊断。临产后胎儿能否自然分娩，除与骨盆的大小有关外，与产力、胎产位、胎头大小及可塑性、软产道阻力及诊断和处理是否及时有密切关系，不能单纯根据骨盆测量的大小来决定胎儿是否能够自然分娩。除绝对性狭窄必须剖宫产终止妊娠外，其他类型只有在试产过程中才能逐步判断胎儿是否能够经阴道分娩。 |